Zaburzenia ze spektrum autyzmu * - ZESPÓŁ ASPERGERA
- Proces diagnozy i koszt
- Co po diagnozie?
- Kryteria diagnostyczne
- TUS
- Inne ważne informacje
| Od czego zacząć diagnozę |
Opcjonalnie Test ADOS 2 (Diagnoza tym testem to dodatkowy koszt) Kwestionariusz ASRS dla rodzica i dla nauczyciela Obserwacja w gabinecie zabawy swobodnej, wchodzenie w interakcje, dzielenie pola uwagi, reagowanie na imię, kontakt wzrokowy, rozwój mowy etc. Następnie psycholog wydaje swoją opinię, z którą rodzic idzie do lekarza psychiatry. Lekarz psychiatra wydaje zaświadczenie stanowiące o diagnozie.
|
| Kto i gdzie diagnozuje | Głównie psycholog, jednak może to być inny specjalista po odbyciu szkolenia z diagnozowania ASD. Poradnie psychologiczno-pedagogiczne publiczne i niepubliczne - dotyczy dzieci w systemie edukacji. PPP1, PPP2, Poradnia Niepubliczna Promyk, Poradnia Niepubliczna Senso, gabinety prywatne, centra terapii i diagnozy. Punkt Konsultacyjnym przy ORW w Bydgoszczy ul. Słoneczna 26, Ośrodek Rewalidacyjno-Wychowawczy dla Dzieci i Młodzieży z Autyzmem (ZS Nr 29) - bezpłatnie |
| Na czym polega diagnozowanie | WYWIAD KWESTIONARIUSZ / Test OBSERWACJA |
| Jak długo trwa diagnozowanie i jaki jest koszt | 2-6 spotkań koszty - bezpłatnie w ramach NFZ, w PPP prywatnie - w zależności od ilości spotkań z psychologiem oraz od tego czy psychiatra zleci dodatkowe badania. - zależnie od przebiegu pierwszej wizyty, koszt od kilkuset złotych do kilku tysięcy 2000 - 3500 zł,
|
| Co po diagnozie | Po diagnozie lekarskiej rodzic udaje się do publicznej Poradni Psychologiczno-Pedagogicznej po orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego (w orzeczeniu takim zawarte są m.in zalecenia dotyczące dostosowania nauczania do potrzeb i deficytów dziecka) Psychoedukacja. Zarówno osoby z diagnozą ASD jak i członków rodziny. Psychoterapia - jeśli funkcjonowanie osoby z ASD jest utrudnione, uniemożliwia lub znacznie utrudnia wypełnianie ról społecznych, edukację, kontakty z rówieśnikami. Trening Umiejętności Społecznych - zajęcia grupowe (opis poniżej) Farmakoterapia - jeśli lekarz zaleci (głównie leczenie zaburzeń współistniejących). |
| Gdzie można udać się po pomoc | W szkole: pedagog, psycholog. Terapię prowadzą poradnie publiczne, niepubliczne, centra terapii dzieci i gabinety prywatne. Jeśli dziecko ma orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego, to z terapii może skorzystać w szkole lub przedszkolu. Fundacje, stowarzyszenia (wpis zostanie uzupełniony po zaktualizowaniu danych). |
| Grupy wsparcia | (wpis zostanie uzupełniony po zaktualizowaniu danych). |
UWAGA!
Niektórzy lekarze psychiatrzy nie wymagają opinii psychologicznej, samodzielnie diagnozują wg własnych narzędzi diagnostycznych ( np. ASAS - Australijska Skala Zespołu Aspergera) i/lub wg kryteriów diagnostycznych obowiązującej klasyfikacji chorób (ICD, DSM).
* KRYTERIA DIAGNOSTYCZNE
Międzynarodowa Klasyfikacji Chorób ICD-10:
F84.5 - oznacza Zespół Aspergera, zaburzenie neurorozwojowe należące do spektrum autyzmu, charakteryzujące się trudnościami w interakcjach społecznych i powtarzalnymi zachowaniami, przy zachowaniu prawidłowego rozwoju mowy i inteligencji. W nowszych klasyfikacjach, takich jak m.in DSM- 5 zespół ten jest częścią szerszej kategorii zaburzeń ze spektrum autyzmu (ASD).
Kryteria diagnostyczne wg ICD-10:
A. Brak istotnego klinicznie opóźnienia w zakresie języka mówionego i rozumienia języka lub rozwoju czynności poznawczych. Rozpoznanie wymaga stwierdzenia, że wypowiadanie pojedynczych słów było rozwinięte do drugiego roku życia lub wcześniej oraz że komunikatywne wyrażenia były w użyciu do 3 roku życia lub wcześniej, Umiejętność pomagania sobie, zachowania adaptacyjne i zaciekawienie środowiskiem w okresie pierwszych trzech lat było na poziomie odpowiadającym rozwojowi intelektualnemu, jednak fazy rozwoju ruchowego mogą być nieco opóźnione i zwykle występuje ruchowa niezdarność (choć nie jest cechą diagnostyczną). Pojedyncze, szczególne umiejętności, często związane z nieprawidłowym koncentrowaniem się na nich, występują pospolicie, choć nie są wymagane do rozpoznania.
B. Występują jakościowe nieprawidłowości w zakresie wzajemnych interakcji społecznych (kryteria autyzmu).
C. Pacjent przejawia niezwykle nasilone, wyizolowane zainteresowania albo ograniczone, powtarzające się i stereotypowe wzorce Zachowania, zainteresowań i aktywności (kryteria jak dla autyzmu, jednak mniej celowe byłoby włączenie do nich manieryzmów ruchowych, albo koncentracji na cząstkowych lub niefunkcjonalnych elementach przedmiotów służących do zabawy).
D. Zaburzenia nie można traktować jako innej z postaci całościowych zaburzeń rozwojowych, prostej schizofrenii (F20.6), zaburzenia typu schizofrenii (schizotypowego, F21), zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych (F42), osobowości anankastycznej (F60.5), reaktywnego lub nieselektywnego zaburzenia przywiązania w dzieciństwie (F94.1 lub F94.2. odpowiednio).
Trening Umiejętności Społecznych
to forma terapeutycznych zajęć grupowych dla dzieci, młodzieży i dorosłych, mająca na celu:
- naukę i poprawę funkcjonowania w społeczeństwie,
- poprawę komunikacji, budowania relacji i radzenia sobie z trudnymi sytuacjami.
Poprzez gry, zabawy, odgrywanie ról i ćwiczenia, uczestnicy uczą się m.in. słuchania, zadawania pytań, rozwiązywania konfliktów, a także wyrażania emocji.
Zajęcia te są szczególnie pomocne dla osób z autyzmem, ADHD, lękami czy problemami w kontaktach z rówieśnikami.
Inne istotne informacje:
Nie każde dziecko i dorosły z diagnozą Zespołu Aspergera wymaga terapii.
Proces terapeutyczny ma na celu poprawę funkcjonowania dziecka / dorosłego, poprawę jakości życia.
Jeśli dziecko / dorosły przejawia trudności z zarządzaniem emocjami, jeśli występują zachowania agresywne lub nieadekwatne do sytuacji, jeśli jakikolwiek przejaw zaburzenia utrudnia lub uniemożliwia realizację ról społecznych (edukację, rozwój, pracę, realizowanie ról rodzicielskich etc.) - wówczas warto rozważyć terapię, terapię grupową lub udział w treningu umiejętności społecznych.
* Treści zamieszczone na niniejszej stronie są aktualizowane w miarę naszych możliwości - jeśli uznasz, że treści warto uzupełnić, poszerzyć lub się zdezaktualizowały, etc - napisz do nas.
